ความเสียหายของตับเรื้อรังอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนเนื้อเยื่อตับปกติได้ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นที่ไม่ทำงาน ความเสียหายของตับขั้นสูงเรียกว่าโรคตับแข็งและการแพ้น้ำตาลเป็นลักษณะทั่วไปของภาวะนี้ บทความในฉบับเดือนมกราคมปี 2009 ของ "World Journal of Gastroenterology" รายงานว่ามากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นตับแข็งในตับเป็นผู้ที่ไม่ทนต่อกลูโคสและเกือบ 30 เปอร์เซ็นต์จะเป็นโรคเบาหวาน โรคตับแข็งของตับแข็งไม่สามารถย้อนกลับได้และอาจเป็นผลจากโรคตับที่มีแอลกอฮอล์ hemochromatosis โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์หรือการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง
วิดีโอประจำวัน
ความต้านทานต่อกล้ามเนื้อ Insulin
ตับเป็นแหล่งกำจัดอินซูลินหลัก เมื่อตับได้รับความเสียหายอินซูลินน้อยจะถูกนำขึ้นและเสื่อมโทรมทำให้เกิดภาวะ hyperinsulinemia เรื้อรัง การศึกษาในฉบับ "Hepatology" เมื่อเดือนกรกฎาคม 2541 รายงานว่าภาวะ hyperinsulinemia ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งตับแข็งทำให้เกิดความต้านทานต่ออินซูลินของกล้ามเนื้อ การศึกษาในฉบับเดือนกรกฎาคมปี 1994 เรื่อง "โรคตับอักเสบ" รายงานผู้ป่วยโรคตับแข็งมีความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารที่สอดคล้องกับความต้านทานต่ออินซูลินของกล้ามเนื้อ ซึ่งหมายความว่าในคนที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับกลูโคสไม่ได้ถูกเอาออกจากเลือดอย่างมีประสิทธิภาพโดยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อซึ่งจะนำไปสู่ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
ในผู้ที่เป็นมะเร็งตับแข็งความต้านทานต่ออินซูลินจะพัฒนาในตับด้วยเช่นกัน เมื่อตับมีความไวต่ออินซูลินน้อยกว่าจะไม่มีประสิทธิภาพในการขจัดน้ำตาลส่วนเกินออกจากเลือดหรือในการแปลงน้ำตาลกลูโคสให้เป็นโมเลกุลที่เก็บน้ำตาลกลูโคส เป็นผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากรับประทานอาหาร
